La tendinopatia glutea è caratterizzata da dolore a livello del gran trocantere che si può irradiare lungo la coscia. Nonostante tale problematica sia spesso definita “trocanterite”, recenti studi attribuiscono la causa del dolore trocanterico alla tendinopatia del piccolo e medio gluteo piuttosto che ad un processo infiammatorio.
L’associazione tra un repentino aumento del carico in trazione e compressione e un tempo di riposo inadeguato possono alterare la struttura del tendine e ridurre la sua capacità di gestire il carico stesso.
I sintomi includono:
- dolore alla palpazione del gran trocantere
- dolore durante attività in carico (stare in piedi, camminare, salire le scale)
- dolore stando sdraiati sul lato sintomatico
La gestione fisioterapica della tendinopatia glutea comprende l’educazione del paziente e l’esercizio terapeutico:
- Sono temporaneamente da evitare le posizioni che esercitano una eccessiva compressione e trazione sui tendini interessati (es. decubito laterale sul fianco sintomatico, posizione seduta con le gambe accavallate)
- Il fisioterapista imposta un programma di esercizi personalizzato allo scopo di ricondizionare il tendine al carico. Inizialmente vengono proposti esercizi isometrici per la muscolatura glutea, si prosegue poi con esercizi isotonici con carico crescente ponendo particolare attenzione al controllo del movimento.
Gli esercizi vengono eseguiti in studio sotto la supervisione del fisioterapista e dopo ogni seduta al paziente viene inviata una scheda dettagliata con il programma da svolgere a casa.
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